北京2020年8月24日(ri) /美通社/ -- 2020年8月14-15日(ri)，中國(guo)(guo)血(xue)液病大(da)會(hui)(hui)暨第十四屆(jie)中國(guo)(guo)醫師(shi)協會(hui)(hui)血(xue)液科(ke)醫師(shi)年會(hui)(hui)，通過線(xian)上(shang)加線(xian)下的方(fang)式召開。會(hui)(hui)議(yi)在秉承往屆(jie)會(hui)(hui)議(yi)特色基礎上(shang)增(zeng)加創新性內容，邀請國(guo)(guo)內多(duo)位院士、著名(ming)學(xue)(xue)者(zhe)就科(ke)研(yan)(yan)方(fang)法學(xue)(xue)、轉化醫學(xue)(xue)、血(xue)液學(xue)(xue)熱點領域等問題(ti)做專(zhuan)(zhuan)題(ti)演講，并設(she)立(li)“辯論與爭鳴專(zhuan)(zhuan)題(ti)”會(hui)(hui)場，就目(mu)前血(xue)液學(xue)(xue)重大(da)科(ke)學(xue)(xue)進展(zhan)、臨(lin)床(chuang)研(yan)(yan)究等熱點難點焦點問題(ti)展(zhan)開了(le)積極(ji)討論和深入探(tan)討。北京大(da)學(xue)(xue)血(xue)液病研(yan)(yan)究所黃曉軍(jun)所長、蘇(su)州(zhou)大(da)學(xue)(xue)附屬第一醫院吳德(de)沛(pei)教(jiao)授擔任大(da)會(hui)(hui)主席(xi)，北京大(da)學(xue)(xue)血(xue)液病研(yan)(yan)究所副所長劉開彥教(jiao)授擔任大(da)會(hui)(hui)執(zhi)行主席(xi)。陸道培醫院醫療(liao)執(zhi)行院長陸佩華(hua)教(jiao)授受邀參加此次大(da)會(hui)(hui)并帶來(lai)精彩辯論。

陸佩華教授 VS 黃河教授

在學術熱點辯論環節，陸佩華教授與浙江大學附屬第一醫院院長黃河教授針對“移植后復發患者CAR-T治療緩解后需不需要橋接二次移植”進行(xing)了精彩(cai)辯論(lun)，兩位(wei)專家(jia)(jia)分別(bie)從正(zheng)反兩個方面闡述自家(jia)(jia)的(de)觀(guan)點，整場(chang)辯論(lun)觀(guan)點鮮明、證據(ju)充分，碰(peng)撞出交流(liu)的(de)火花，啟迪了大家(jia)(jia)的(de)思維。

CAR-T免疫細胞治療從第一代到第二代，單靶點到雙靶點，鼠源及人源化，給B細胞血液腫瘤的治療翻開了新的篇章。陸佩華教授從一個移植后復發的B-ALL典型病例出發，主要闡述了陸道培醫院在移植后復發B-ALL單獨接受CAR-T治療以及CAR-T后橋接二次移植的研究。兩項研究表明對于移植后復發B-ALL患者，通過CAR-T細胞輸注，大多數依然可以達到MRD陰性CR，且安全性良好。這部分病人如能通過CAR-T細胞治療獲得MRD陰性CR，可以考慮行二次移植，二次移植安全性良好，可以獲益。但行(xing)二次移植需要符合一(yi)定條件：CAR-T后能達到(dao)MRD陰性CR，CAR-T后無活動性GVHD，有合適(shi)供者，全身(shen)狀(zhuang)況(kuang)允許。

黃河(he)教授團隊則列(lie)出來目前CART治(zhi)療(liao)(liao)的(de)有效性以及(ji)移(yi)植后(hou)(hou)再次CART治(zhi)療(liao)(liao)后(hou)(hou)達到緩解后(hou)(hou)，仍是完全供者嵌合狀態(tai)，患(huan)者可以維持(chi)較長時間(jian)的(de)緩解，且(qie)需(xu)要(yao)充分考(kao)慮(lv)二次移(yi)植的(de)風險。

爭鋒現在 機辯未來

現場參與討論的還有蘇州大學附屬第一醫院的唐曉文教授、天津血液病研究所韓明哲教授，第二軍醫大學長海醫院楊建民教授，徐州醫科大學徐開林教授，解放軍總醫院301醫院劉代紅教授，大家就是否必須二次移植需要對病人進行再分層以及目前CART制備及輸注的現狀和前景等問題，線上線下熱烈討論，暢所欲言，交流各自的經驗。治療有爭議，學術問題需要百家爭鳴，真理愈辯愈明，在爭鳴中達成共識 -- 這也是2020中國血液病大會設置“辯論與爭鳴專題”的意義。這樣更(geng)有利于中國(guo)血(xue)液病(bing)學(xue)科的(de)推動(dong)與發展，造(zao)福更(geng)多的(de)患者。

不斷總結 不斷創新

隨著醫學科學的發展，CAR-T作(zuo)為新的治療(liao)手段給那(nei)些(xie)難治/復(fu)發/耐藥(yao)的血液病患者帶(dai)來(lai)新希望。這些(xie)病情(qing)復(fu)雜或者耐藥(yao)的患者經過CAR-T治療(liao)后，腫瘤細胞(bao)得到緩解(jie)，從而為橋接移植準(zhun)備了條件。

陸道培醫(yi)院在(zai)2015年(nian)就(jiu)開(kai)始從(cong)事這(zhe)方(fang)面的臨床試驗研究(jiu)，是(shi)全(quan)國最早開(kai)展(zhan)此項(xiang)研究(jiu)的單中心之一(yi)。通過多年(nian)的探索、總結(jie)、改進和完善，在(zai)多家(jia)CAR-T制備公(gong)司的支(zhi)持下，我院在(zai)CAR-T細胞(bao)治療(liao)難治/復發B細胞(bao)急性(xing)淋巴細胞(bao)白血病、淋巴瘤、骨(gu)髓(sui)瘤等血液病患者方(fang)面積累了大(da)量的經驗。

2020中國(guo)(guo)血(xue)(xue)液(ye)(ye)病大會(hui)(hui)暨第十四屆(jie)中國(guo)(guo)醫(yi)師協會(hui)(hui)血(xue)(xue)液(ye)(ye)科(ke)(ke)醫(yi)師年會(hui)(hui)是一屆(jie)全國(guo)(guo)血(xue)(xue)液(ye)(ye)同仁線上線下互動的盛會(hui)(hui)，中國(guo)(guo)醫(yi)師協會(hui)(hui)血(xue)(xue)液(ye)(ye)科(ke)(ke)醫(yi)師相聚在美麗的蘇州(zhou)，共襄(xiang)盛會(hui)(hui)共話未來，將不斷提升中國(guo)(guo)血(xue)(xue)液(ye)(ye)科(ke)(ke)醫(yi)護人(ren)員(yuan)的職業素養、臨床能力，不斷推動青年人(ren)才(cai)成長。中國(guo)(guo)“血(xue)(xue)液(ye)(ye)人(ren)”對學科(ke)(ke)的探(tan)索永不止(zhi)步！